Demander une sensibilisation, une formation ou un stage
Vos coordonnées
Nom de l'organisation, entreprise ou administration (obligatoire)
Adresse (obligatoire)
Code postal (obligatoire)
Localité (obligatoire)
Vos nom et prénom (obligatoire)
Votre fonction (obligatoire)
Votre adresse e-mail. Exemple jean.dupont@gmail.com (obligatoire)
Votre numéro de téléphone (obligatoire)
Informations sur la prestation
Sensibilisation
Choix de la sensibilisation
Choisir un thème Accessibilité numérique Ateliers pédagogiques Communication Contes signés Couleur des sens Malsameco Miroirs
Formation
Choix de la formation
Choisir un thème Accessibilité numérique Communication Emploi Enfants Jeunesse Langue des signes Santé Titres services Tourisme
Stage
Décrivez l'objet du stage dans la rubrique "Objet de la demande" ci-dessous
Date ou période souhaitée (obligatoire)
Durée de la prestation en heures ou en jours (obligatoire)
Public cible. Exemple : enfants, adultes, travailleurs... (obligatoire)
Nombre estimé de participants. Minimum 4 (obligatoire)
Adresse de prestation (si différente de l'adresse du demandeur)
adresse
Code postal
Localité
Objet de la demande (obligatoire)
